생명윤리정책전문도서관 우편대출반납서비스 신청서

※ 신청자의 기본정보를 아래 예시를 참조해 적어주십시오.

◈ 소속기관 :	① 대학	② 의료기관	③ 연구소	④ 정부/지자체	⑤ 기타
◈ 직 무 :	① 학생	② 연구원	③ 교수	④ 의료인	⑤ 기타( )
◈ 전 공	전공은 자유롭게 기입해주시기 바랍니다.

이름	◈ 소속기관	◈ 직무	◈ 전공
대출카드ID	핸드폰번호	주소

※ 대출을 희망하시는 전문자료(생명윤리, 의학, 법학, 간호학, 철학, 생명정치학 등 유사분야)의 목록을 기입해 메일에 첨부해주시기 바랍니다.

1	서명		등록번호(끝에4자리)

2	서명		등록번호(끝에4자리)

3	서명		등록번호(끝에4자리)

4	서명		등록번호(끝에4자리)

5	서명		등록번호(끝에4자리)